法国是世界上的医疗强国，在全套的医疗体系创建上，法国立了汗马功劳；其中病人住院后医护人员对其护理有其特色，也有独到之处，无论是护理人员的结构，还是医院的床护比。
法国护理人员的结构颇为齐备。医院护理队伍由三类人士组成：护理管理人员、注册护士、助理护士。护管人员由注册护士工作5年以上、考取护士管理培训学院，毕业后再按岗位和能力担任护管之职。至于法国医院的床位与护士及助理护士之比，重要性越高则该比例越低，例如若是术后复苏室，床位设置10张，床护比为2.5；若是重症监护室床位，设置12张，床护比也调为3；若只是普通的病房床位，则为24张，床护比更是调为3或4。
（图片，来自法媒）
法国的护理记录工作颇为严谨，也很人性化。除了记录手术的名称、参与手术的所有医务人员的姓名之外，其余的都采用勾选的方式；这样，可以减少诸多的文牍繁琐。不但针对病人手术的所有器械、供应品的名称、灭菌日期及有效期，都需一一记录在手术护理记录上；而且在使用人工心肺机的情况下，技师所用全部物品的名称、灭菌日期及有效期，也同样要载录在技师的记录单上。
主要由注册护士负责记录。注册护士的工作职责，在于随同医生查房、记录医疗要求。医生只需将医嘱开于治疗单上，无需护士转抄；护士只需处理即可，并在患者的护理处置栏内加以记录。伤口处理（换药、拆线等）遵医嘱，护理文件也要书写。各项护理，无论是基础护理、专科护理，还是病情观察、急救处理、常规检验单填写及标本采集，各项处置均需记录。
（图片，来自法媒）
法国的护理记录很是详尽。护理记录的内容含有时间、病况、无菌、手术、团队及备注。具体描述如下：
1） 时间信息：病患入住、插管、无菌单铺设、手术开始、体外循环动脉导管置入、体外循环开始、体外循环结束、手术结束，以及病患送出手术室等时间信息。
2） 病况信息：简单病史、危急情形（急诊或二次开心手术）、导尿者、手术姿势、电烧贴片型式，以及黏贴部位、皮肤状况等信息。
3） 无菌信息：无菌物品包装完整性、手术器械之消毒日期及有效期限等信息。
4） 手术信息：切口、瓣膜种类、冠状动脉绕道移植血管数、人工血管种类、标本种类、心脏电击器，以及手术中温毯使用情形、生物粘着剂使用等，还要注明伤口引流管置放的信息。
5） 团队信息：记录包含手术医生、流动护士、刷手护士、体外循环机之技师、麻醉医生，以及护士、实习人员、助理护士等所有人员的姓名及参观人数信息。
6） 备注信息：加注纱布计数、术后皮肤完整性及意外事件信息。
法国的护理记录，受到了民众和患者的普遍好评。笔者认为主要原因，在于首先自然是法国由国家承担绝大部分费用的医疗制度，这在很大程度上杜绝了中国经常出现的医患矛盾；其次，是法国对护理证照的严格把关和专业培训。
法国在与护理相关的专业学校，除了护理学校，还有麻醉护士学校、助理护士学校、手术室护理人员学校、护理长学校、保育员学校及社工学校等。巴黎公共医院联盟（AP-HP）对于升迁制度，均有详细记载，各人可选择自己所需去择校，进而取证。其中法国手术室护理人员专业训练学校，就是一例。
手术室专业护理人员的报名资格，需要护理学校毕业后至少2年以上的工作经验，通过口笔试，并在学校接受为期18个月的课程和实习。其含有930小时的学习课程内容，除了手术室基本理论和各科手术的实务介绍，还包括相关单位如麻醉科、病理科、放射线科及供应中心，以及自我防护方式、职场生态及生涯规划等内容；并须完成1,365小时的临床手术室实习，之后仍需通过测验通过，才能获得手术室护理人员证照，最终成为一名正式的手术室专业护理人员。
（图片，来自法媒）
最后法国的护理记录受到好评，还要归功于法国医院实行的“无陪护制度”。这种由护士及助理护士负责病人，增加了护患之间的接触与沟通，利于对患者具体病情的全面掌握，制定的护理计划也切实可行。这般，护理工作自然就容易获得患者及其家属的认可，病人的满意度高，护士工作也更有热情，从而形成一个和谐的医患和护患氛围。这一切，都很值得中国加以学习和借鉴。
本文作者赵永升为全法中国法律与经济协会副会长，旅法华人经济（金融）学家
（联系 赵永升：jacques.zhao@163.com）